Liste d'attesa, è stallo sui decreti attuativi

Dall'analisi Gimbe emerge che ne sono stati approvati solo uno su sei. "Desta perplessità quello relativo al superamento del tetto di spesa per il personale sanitario" Opposizioni all'attacco. Quartini (M5s): "Flop assoluto del governo". Sereni (Pd): "Sbugiardati Meloni e Schillaci"

Lo stallo sui decreti attuativi del decreto Liste d'attesa preoccupa la Fondazione Gimbe. Solo uno su sei, infatti, è stato approvato fino a questo momento. Uno stato dell'arte che ha ovviamente mandato in fibrillazione le opposizioni, Pd e M5s in testa.

LA DENUNCIA GIMBE
Nonostante le dichiarazioni istituzionali sottolineino progressi nell’attuazione delle misure volte ad abbattere i tempi di attesa, l’analisi indipendente della Fondazione evidenzia una situazione ben diversa. "A sei mesi esatti dalla conversione in legge del dl liste di attesa si registra uno stallo che paralizza l’attuazione delle misure previste dalla norma, ritardando un provvedimento cruciale per risolvere i problemi dei cittadini", denuncia Gimbe. " Per questo motivo – dichiara il presidente Nino Cartabellotta - abbiamo condotto un’analisi indipendente sullo stato di avanzamento della legge, con l’obiettivo di identificarne le criticità di attuazione e informare in maniera costruttiva il dibattito pubblico e politico. Questo per evitare aspettative irrealistiche e tracciare un confine netto tra realtà e propaganda".

Al 29 gennaio 2025, secondo quanto riportato dal Dipartimento per il programma di governo, risulta approvato un solo decreto attuativo. Degli altri, tre sono già scaduti (due da quasi quattro mesi e l’altro da quasi cinque mesi) e per due non è stata definita alcuna scadenza. L’analisi della Fondazione Gimbe dimostra che non è possibile prevedere con certezza i tempi di attuazione di tutti i decreti attuativi. "In particolare, desta molte perplessità – evidenzia la Fondazione – quello relativo al superamento del tetto di spesa per il personale sanitario: infatti, oltre alla mancanza di una scadenza definita, dopo la sperimentazione 2022-2024 la 'nuova metodologia' Agenas per stimare il fabbisogno di personale non è ancora stata approvata".
"Questo è uno step cruciale - commenta Cartabellotta - perché a cascata condiziona l’intero articolo 5 del dl liste di attesa, quello di fatto più rilevante perché vincola l’assunzione di personale sanitario". La Fondazione sottolinea dunque che "i potenziali benefici previsti dal dl Liste di attesa rimangono un lontano miraggio: l’obbligo per le Regioni di creare un centro unico di prenotazione integrato con le agende delle strutture pubbliche e private accreditate; l’introduzione di un sistema di disdetta delle prenotazioni; il divieto di chiudere le agende; l’attivazione dei percorsi di garanzia (se il cittadino non ottiene una prestazione nei tempi previsti nel pubblico, questa deve essere erogata nel privato convenzionato o tramite l’attività intramuraria). E naturalmente anche i benefici volti a migliorare la governance delle liste di attesa: dalla piattaforma nazionale per uniformare la lettura dei dati sui tempi di attesa tra le Regioni, all’istituzione di un organismo di verifica e controllo che può esercitare i poteri sostitutivi nelle Regioni inadempienti".

Conclude Cartabellotta: "Le interminabili liste d’attesa sono il sintomo di un indebolimento tecnologico, organizzativo e soprattutto professionale del Ssn. Affrontare questa criticità richiede consistenti investimenti sul personale sanitario e coraggiose riforme organizzative. Concentrarsi unicamente sul 'sintomo' (i lunghi tempi di attesa), piuttosto che risolvere 'le cause della malattia' è un approccio semplicistico che guarda al dito invece che alla luna. In tal senso, l’ambiziosa complessità del decreto liste di attesa, sommata al giogo amministrativo di sei decreti attuativi, allunga le tempistiche perché si scontra con numerosi ostacoli: attriti istituzionali a livello centrale, diseguaglianze regionali nella completezza e trasparenza dei dati, modalità poco trasparenti nella gestione delle agende di prenotazione sia del pubblico che del privato convenzionato, impossibilità di assumere personale sanitario per gli stringenti vincoli economici imposti dal Mef".

OPPOSIZIONI ALL'ATTACCO
Un quadro, quello tracciato dal Gimbe, che fa parlare Andrea Quartini, capogruppo del Movimento cinque stelle in commissione Affari sociali di "flop assoluto" dell'esecutivo: "Mentre gli italiani sono sempre più impotenti davanti alle liste d’attesa e quattro milioni e mezzo di loro rinunciano a curarsi - incalza - sono curioso di sapere a chi assegnerà questa volta la colpa il governo. Quale complotto evocherà? La verità è che se devono cercare un colpevole non hanno che da guardarsi allo specchio". Non meno tenera Marina Sereni, responsabile salute e sanita della segreteria nazionale Pd: "I fatti hanno la testa dura e i numeri ancora di più. Per fortuna c'è chi non si fa irretire dalla propaganda del governo e ci riporta con puntualità e precisione alla realtà. Gimbe oggi pubblica un'analisi chiarissima sullo stato di attuazione del decreto legge Liste d'attesa che Meloni e Schillaci approvarono alla vigilia delle elezioni europee. Una norma che conteneva misure molto poco incisive e nessun finanziamento e che, come dimostra Gimbe, resta pure in larga parte inattuato perché il governo non ha predisposto i decreti attuativi". Con tanto di chiosa: "Il Pd, insieme alle altre opposizioni, non si rassegna allo smantellamento del Ssn universalistico, fondato su principi di eguaglianza, equità e solidarietà. Continueremo a mobilitarci nei territori e in parlamento a fianco dei cittadini e degli operatori per difendere e migliorare la sanità pubblica". 

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